ECMO护航

左主干心梗休克患者

大急诊急救体系筑牢生命防线

近日，诸城市人民医院急诊医学科内，急促的呼救声与紧急指令交织成一场与死神赛跑的生死博弈。面对急性左冠状动脉主干梗死合并心源性休克、室颤，以及糖尿病酮症酸中毒致呼吸心跳骤停的两大危重症患者，医护人员如何在分秒必争的战场上，以精准判断与高效协作实现抢救有序，化险为夷？

“生死关头，‘大急诊急救体系’全维激活，精准高效的协同作战创造了生命奇迹的双重奏。”参与ECMO急救的李金伦医生如是说。

时间回溯：与死神赛跑的关键时刻

12:50一名急性胸痛患者紧急入院，急诊团队立即启动胸痛中心绿色通道。心电图检查显示，患者为急性左冠状动脉主干梗死合并心源性休克——这是心血管急症中死亡率极高的危重状况。每一秒的流逝都在吞噬存活心肌，常规升血压治疗难以维持有效灌注，生命危在旦夕。

13:05医院启动MDT多学科会诊模式，ECMO快速反应小组休班成员火速赶往医院。就在医护人员与家属沟通病情时，患者突发心脏骤停，意识丧失、呼吸停止！

13:13“启动ECPR！准备ECMO！”随着指令下达，急诊抢救单元内，心肺复苏、可视化气管插管、精准药物输注同步展开。ECMO快速反应小组、心脏介入团队、重症医学团队紧急集结，经多学科床旁评估，确立“ECMO辅助下急诊心脏介入手术”方案，为血运重建赢得时间窗口。

13:30首例抢救进入关键阶段，急诊医学科再迎挑战——一名糖尿病酮症酸中毒患者突发心跳呼吸骤停。现场立即启动平行抢救模式：一组继续ECMO置管并维持生命体征，另一组开展高级气道管理、目标容量复苏、内环境稳态重建。 两大抢救单元协同并进，展现出了杰出的现代化急救中心的系统作战能力。

14:43历经一个半小时高强度协同救治，两场生命保卫战取得战略性胜利：急性左主干梗死患者在ECMO保驾下实现血管完全再通，术后转入急诊ICU；酮症酸中毒患者经ECPR后自主循环恢复，内环境紊乱纠正，转入综合ICU。目前，两位患者生命体征平稳，器官功能逐步改善，进入精准康复阶段。

体系的力量：多学科协作的典范

“这种双危重症同步抢救的场景，在急诊并不罕见。”分管急诊急救工作的副院长刘阳表示，“抢救流程的优化得益于医院完善的大急诊大急救体系和成熟的多学科联动机制，能够确保每个环节无缝衔接，这是打赢高阶生命保卫战的关键。”

此次双重危重症同步救治，不仅是医院急危重症救治体系实战能力的集中展现，更是现代医院MDT多学科协作模式的典范。从抢救预警响应到资源调度，从技术整合到团队协作，从个体化救治到系统化支持，每个环节都体现了“以生命为核心”的现代医学理念，承载着医学科技与人文关怀的深度融合。

作为区域急危重症救治体系的核心枢纽，诸城市人民医院将持续聚焦“快速响应、精准救治”核心目标，着力强化尖端诊疗技术临床应用，不断优化多学科协作机制，全力构建高效、闭环的急危重症救治链条。未来，医院将进一步提升技术实力、优化救治体系、深化人文关怀，为人民群众生命健康筑牢坚实防线。