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关上产痛的开关———诸城中医医院成功开展无痛分娩

2019-07-03 10:06:17 来源:诸城新闻网
  2018年11月15日,国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》。通知决定,在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作,降低产妇因不耐受分娩疼痛而行剖宫产分娩的比例。通知的发布,标志着政府将支持无痛分娩逐步在全国推广,改善妇女生产痛苦,让分娩更体现人文。 
   什么是无痛分娩 
  通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失,让准妈妈们不再经历分娩时疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量和精力完成分娩。 
  “无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2-75px时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足时,也会增加对疼痛的敏感度,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。但是不管用什么方法都很难做到绝对不痛,它的应用只是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。 
   无痛分娩的优点 
  无痛分娩是一项简便易行、安全成熟的技术,目前在我国应用已经逐渐广泛,准妈妈可以放心应用无痛分娩。 
  1.安全。无痛分娩采用椎管内阻滞,医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5-1/10,即淡淡的麻药,是很安全的。有非常详尽的研究证实,椎管内镇痛对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时的用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/5-1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对胎儿几乎也不会造成什么影响。当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。 
  2.方便。由于麻醉药的浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能,因此在医生的允许下产妇可以下床活动;此外,产妇可以根据疼痛的程度自己控制给药,真正做到个体化,因此很方便。 
  3.药效持久。大约在给药10分钟后,产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了,能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。给一次药,药效大约持续一个半小时,甚至更长,待有了疼痛感觉后产妇应用镇痛泵继续给药,自己控制镇痛,如此反复,直至分娩结束。 
  4.适合人群广。大多数产妇都适合于无痛分娩,但是如果合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病,产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。 
  5.不用进手术室。无痛分娩的全过程是由麻醉医生和妇产科医生合作完成的,正常的无痛分娩在产房中即可进行,无需进手术室操作,减轻了产妇和家属的心理压力。 
   自然分娩比剖宫产的优越性 
  自然分娩对一个身体健康、足月妊娠、产检正常的育龄和适龄妇女来说,应看成是瓜熟蒂落、水到渠成,最自然不过的事情,这是人类繁衍后代的一个正常生理过程。一个母亲应相信自己和胎儿具备天生的能力来完成这一神圣的使命。 
  剖宫产只是一种万不得已的分娩替代方式,对母子都是不利的。剖宫产手术通常是由于患者有产科病理情况而采取的补救措施,是人为的非自然状态的分娩方式。对于产妇,它增加了肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫内膜异位症发生的机率;对于新生儿,由于缺乏阴道壁挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力,羊水的排出不彻底,对新生儿的呼吸功能不利。 
   无痛分娩的禁忌症 
  有阴道分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症、凝血功能异常的产妇就不可以采用此方法。 
  十月怀胎,一朝分娩,从痛不欲生到无痛分娩,这不是一场简单的社会公益,更是一次社会文明的进步。每一个生命,都需要被尊重;每一个生命,都值得付出所有。温柔分娩———让每一位妈妈都被温柔以待,无论是医疗还是服务,都应该注入人文的温暖。 
  目前,诸城中医医院妇产科现已正式开展无痛分娩,且技术成熟,为广大产妇提供了一个全新的服务模式。分娩前有高年资医师评估产妇及胎儿情况,由麻醉科医师全程监护产妇情况,随时为母婴安全保驾护航,为广大孕产妇带来了福音。(程勇华
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编辑:于蕊

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