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爱的温度

2018-11-16 09:17:29 来源:诸城新闻网
宋兆梅
  大慈恻隐,方为大医。医生和老百姓一条心,“医联体”定会温暖这个社会,医路绵长——爱的温度
学者医生
  文质彬彬的神经内二科主任王清范,给我的第一印象像个大学教授,说话咬文嚼字,慢条斯理,透过薄薄的镜片,依然能发现他深邃的眼睛里闪动着仁厚之光。
  王清范负责对口支援林家村镇卫生院,几乎每个周末他都去该院查房、查体,翻阅病历、检验单,询问病人病史,对疑难病例进行现场会诊、讨论,提出完善的治疗方案。卫生院的医护人员每到周末都翘首期盼王清范的到来,困扰一周的医疗难症,经王清范科学的指导就会迎刃而解。那些病人见到王清范更是如同抓到了救命稻草,提些五花八门的问题。王清范一边微笑着安慰病人,一边对他们详细讲说健康的生活方式:合理饮食、戒烟限酒、适当运动、心态平和。闲暇,他会坐在病人床前,问一些家庭问题,有什么困难需要解决,对有精神压力的病人给予适当的缓解鼓励。
  时间长了,王清范在病人眼里不仅是一名医术高超的大夫,还是一个可以依托信赖的亲人。
  有事难以脱身,王清范周末就不能按时去卫生院,这时病人就会坐卧不安,一遍遍地问:“王大夫怎么没有来?他不会有什么事吧?”有病人一整天都在问这个问题,医护人员只好耐心回答:“他是个医生,能有什么事情。”医护人员表面这样回答,心里却很忐忑,拨过去电话,直到确认王清范没事,心里的石头才算落了地。
  学习对每一个医生来说,都是非常重要的。王清范业余时间,阅读了大量有关“脑卒中”的医学书籍,发现不同类型的脑卒中,其治疗方式也不同。预防是最好的措施,其中高血压是导致脑卒中最重要的可控危险因素,降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。王清范就把“慢性病防治和安全用药健康大讲堂”带进林家村镇卫生院,他以高血压、糖尿病、高血脂及日常生活饮食习惯、规律作息等为切入点,对高血压的防治新进展及安全用药、降压何时达标更合理、强化降压对心脑血管疾病的益处等,向医务人员及患者进行详细讲解,科学指导大家进行自我保健管理。有患者听了,流着泪拉着王清范的手说:“以前什么也不懂,就是胡乱吃药,听了您的课,心里明朗,知道怎么预防了。”
  王清范爱学习的习惯潜移默化着孩子,有人问孩子这么优秀父母是如何教育的?王清范说:“最好的语言就是行动。孩子很小时,看到我学习就会拿起一本书看,这种好习惯一直保持到现在。”说完,他还意味深长地说:“做一名医生也是这样,要少说多干,多为患者考虑。”他是这样说的,也是这样做的。
  因为每个周末都要去林家村镇卫生院,回到家他就想多干点家务,妻子却递给他一杯水说:“你已经够累了,躺着看会书吧。”王清范内疚地看着妻子,一股暖流涌上心头。每次忙里偷闲回家探望年迈的老父亲,王清范的镜片上都会浮上湿润的东西,老父亲总是宽厚地说:“我能吃能喝、没病没灾的,不用你挂挂,干好你的事就行。”此时的王清范再也控制不住,转过身擦拭着镜片。
普惠众生
  十月末,诸城的天气已经变得寒凉。人民医院院长李树国带领着王清范和6名临床骨干,来林家村镇卫生院进行大型义诊活动。老百姓听说院长亲临,从十里八乡赶来,一时间卫生院内人挨着人,人挤着人。一个拄着拐的老大娘颤悠悠地拉着王清范的手说:“我家孩子去打工了,没人拉着我去城里,你们来了,我的病也能看了,人民医院真是好呀!”
  风刮得一阵比一阵大,那些临时搭起的简易帐篷刮翻了,红手环志愿者再把它们搭好,看病的老百姓热情丝毫没减,紧张地簇拥在帐篷前,没有一个人离去。医生们顶着寒风,耐心地问病人病史、解释病情,一个上午忙得水都顾不上喝,一点半才吃中午饭。
  下午病人继续源源不断地涌来,直到天黑医生们才回城里,一天共疏导病人400多名。李树国院长亲眼目睹这种场面,坚定地说:“搞下去,真正把专家水平带到基层,让患者实实在在得到救治。”
  开展医联体后,王清范更忙了,除了去林家村镇卫生院,他还担任相州、孟疃卫生院及博济医院等多家医院的联络员。仅去年他下乡镇查房、讲课、义诊就达20多次。他说:“医联体建设对老百姓是大好事,专家走进基层,当地百姓都很高兴,起码能知道怎么规范地服用降压药、抗血栓药。他们太缺乏预防知识了。”
  医联体,不仅给老百姓带来实惠,还对乡镇卫生院医疗水平的提高起到促进作用。有一次,王清范和急诊内科主任邵泽平到相州镇卫生院,对全院医护人员进行心肺复苏培训。刚结束培训,突然来了一个心跳呼吸骤停的患者,王清范二话不说,立即指导卫生院的医生对病人进行心肺复苏急救,并及时联系人民医院相关科室转院。
  病人得救后,家属感激不尽,说了很多感谢的话。王清范扶了扶眼镜,颔首一笑:“治病救人是医生职责所在,我们院长之所以倡导医联体,就是为龙城百姓着想,提高全市医疗质量和综合救治水平。”
  曾参加过对越自卫反击战的李大爷,是皇华镇的一位老党员。春天时,李大爷在家中突然双手麻木,双膝以下发凉,走起路来打晃荡。因为当时症状不明显,也就没当回事。没想到过了些日子,李大爷走路越来越困难,到了六月份,竟然需要家人搀扶才可以行走。李大爷的儿子心急如焚,带着父亲到青岛、济南各大医院就医,做过各种检查,却没有得出明确诊断。之后吃了很多药物,李大爷的双腿不但没有改观,反而越来越厉害。一向硬朗的李大爷,军人的火爆性子没改,动辄就对儿子发脾气,说什么敌人都没有打倒我,这点病却要我不会走了。看着烦躁的父亲,儿子一点办法没有,整晚失眠,心想:“父亲的腿是治不好了。”
  最后,李大爷的儿子实在走投无路,只好陪李大爷来到人民医院神经内科,他心里没报任何希望,只想开点药安慰老人。那天坐诊的是神经内三科副主任杨树枝,她认真听完李大爷的病史,并给做了详细检查。杨主任觉得老人的病情会有转机,就说:“你们不能放弃,住院再详细检查一下。”
  就这样,李大爷一家抱着试试看的想法办理了住院。入院后,王清范带领全科医师给李大爷做了详细的检查并举行疑难病例讨论,他判断李大爷的病情脊髓亚急性联合变性的可能性较大。
  经颈椎MRI检查,结果完全符合脊髓亚急性联合变性。于是,王清范为老人制定最佳的治疗方案。用药第二天李大爷的病情就得到缓解,之后几天,李大爷竟然不用人扶了,他的脸上露出了久违的笑容。
  经过全科人员20多天精心治疗,李大爷已能自己慢慢行走。出院时,李大爷的儿子送来两面锦旗:“大医精诚,妙手回春。”望着锦旗,王清范推推眼镜,此时的他更像一个播种希望和力量的大学教授。
医者仁心
  梁永强中等个头,镜片后面一双平静的眼睛,不苟言笑,但是和他谈起“医联体”还有他的病人,他就像换了一个人,夸夸其谈,滔滔不绝。
  梁永强刚到人民医院参加工作时,分到泌尿外科,因为年轻气盛,对一些病人家属的做法很不理解。有一个老人得了癌症,可以手术治疗,可是老人子女却放弃治疗。梁永强当时很气愤,觉得老人子女太不孝顺,老人养大了他们,在老人有病时他们却不管,太没人味了。
  但是,随着工作时间的增加,梁永强每天都会看到癌症病人手术后所承受的无边痛苦,他主动和病人家属谈心,得知他们同样承受着亲人欲死欲活的悲痛。直到这时,他才深切体会到病人子女为什么拒绝给癌症老人做手术,无非是不想老人遭二遍罪,让他有尊严地走完在世间的最后时间。从此以后,梁永强在治疗癌症病人的时候,都会和病人家属不厌其烦地沟通,本着理解的基础,尊重他们的选择。梁永强经常说一句话:“有时手术不是治疗病人的唯一办法。”
  还有一些病人,手术后要通过腹部排大小便,他们就排斥这种治疗。还不成熟的梁永强又产生疑惑:“给你们治疗方案,你们却不听。”可当梁永强看到手术后的病人腹部插管的不适和行动不便,特别是病人脸上那种失去身体正常的痛苦。他幡然醒悟:无论医学技术如何发展,医学的人文关怀和温度都不应该被忽视。好的治疗方案,不一定适应病人。病人在意的不单单是他的病情,还有他活着的尊严。作为医生,不仅要治疗他们的疾患,更要关心他们的“后患”。
  俗话说:“三分治疗,七分护理。”在梁永强的意识里,护理不光是护士的工作,同样是一个医生必不可少的。他经常去病房转转,坐在病人床头问问病情,说一些让病人开心的话语。遇到精神绝望的病人,他就开个玩笑,说一些鼓励的话,增强病人的信心。医生对病人来说,就是一根救命稻草,还真有不少病人通过梁永强的“话疗”,康复痊愈的。几年来,病人还有病人家属都和梁永强成了朋友,他们说:“别看梁大夫年龄不大,心可细着呢,处处为病人着想,是真心为患者治疗的。”
  当然,即使梁永强做再多的工作,也会遇到不理解的病人,更有出言不逊的。梁永强憋屈郁闷,没有办法排解,下班后他就跑去常山,爬到山顶,高喊几声。等冷静下来,他安慰自己:社会文明需要进步完善,进步的同时,医疗制度的完善和大众思想的成熟都需要一个过程和一个过渡阶段,作为医生,要有医德,也要有胸怀,千万不要介怀工作中遇到的不愉快。
  后来,梁永强带着医院的期望,来到了梦寐以求的北京大学人民医院学习。在那里,他接触到了最前沿的治疗理念和治病思想。从北京学习归来以后,梁永强把治疗和关怀融为一体,更加兢兢业业地工作。他发现在治疗病人的同时,还得努力面对形形色色的家属。病人家属提的问题要比病人多,比病人细,病情严重时先哭的往往都是家属。病人的病情变化,通过家属的举止言谈就能发现,为此,梁永强更改制定科学的治疗方案,及时杜绝不必要病情的发生。
  医联体成立以来,梁永强作为泌尿外科副主任、碎石中心主任,成为“创伤联盟”马庄卫生院联络员。期间,住进一个61岁的女病人,这个病人曾去过青岛、济南治疗,都未查出肾结石的得病原因。梁永强他们通过检查找到双侧肾结石、双侧输尿管结石的发病原因为甲状旁腺瘤,并给予摘除,使病人免除了结石的痛苦。有一天,梁永强路过岔道口附近,听到一个老人用柔和的声音喊他:“梁大夫!梁大夫!”梁永强停下来,一看是自己治疗痊愈的老人,就亲切地喊了一声大姨。老人走过来,拉着梁永强的手,激动地说;“多亏你呀,要不我还得受罪。”梁永强刚要告别大娘离去,大娘的儿子从“潍坊肉火烧”店铺里走出来,告诉梁永强这是他开的,非要请梁永强吃肉火烧。梁永强婉言谢绝,但是老人拉着他的手就是不放:“梁大夫,几个肉火烧算不得什么,就是我们的一点心意。”梁永强觉得再拒绝就是对大娘的伤害,就大步走了进去。等他吃完,把钱偷偷地塞到了盘子底下。
  都说泌尿科是个容易“湿身”的科室,想不湿身都难。说实话,有时一场手术下来,梁永强的心里就像增生上一块淤泥,欲吐不能。下班到家,妻子把饭菜端上饭桌,温和地说:“快吃吧!”梁永强就说:“你们先吃,我出去透透气。”他就近去三里庄水库转一圈,回来才觉得心里晴朗了不少。
  有一天,来了一位“双向转诊”的男病人,因车祸外伤入院,诊断为左肾裂伤、膀胱内积血、头皮裂伤等。当晚并不是梁永强值班,但是看到病人病情危重,梁永强赶紧给病人抢救性治疗,输血,止血,止痛……
病人疼痛几次晕厥,杜冷丁注射止痛下给予伤口清创缝合。梁永强陪在病人床边,随时处理着突发病情,直到第二天下午才回家。他刚要对妻子说道歉的话,话没出口,他已经倒在床上睡着了。
  男病人在泌尿外科治疗12天后,病情稳定,遂转入关节外科处理骨折,并最终治愈出院。出院那天,这个男病人由家人推着专门来到泌尿外科,感谢梁永强和其他大夫、护士,他哽咽着只说了一句话:“谢谢你们!”
  大慈恻隐,方为大医。院长、医生和老百姓一条心,“医联体”定会温暖这个社会,医路绵长。

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编辑:于蕊

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