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关于对生育医保待遇进行补差的公告

2023-08-15 09:26:45 来源:诸城新闻网
 前期,我市承担生育医保待遇联网结算的三家医院(人民医院、中医医院、妇幼保健院)已广泛进行电话或短信告知,但受电话未接听或信息未收看等因素影响,仍有部分参保人员未能及时享受生育补差待遇。现将有关事宜再次公告如下:
  一、调整参保职工生育(含公务员)医保政策
  产前检查费800元不变,职工符合报销范围的生育医疗费改按比例进行支付,不设门槛费,支付比例为90%。
  政策执行时间为2023年1月20日。
  职工生育补差无需提报材料,大约9月中旬完成职工生育补差拨付工作。
  职工生育业务咨询电话:6173216。
  二、调整参保居民生育医保政策
  提高居民医保参保人员住院分娩支付标准,参保人员一孩、二孩、三孩住院分娩医疗费,符合报销范围的费用医保支付分别提高到1000元、1500元、3000元。实际发生费用低于定额支付标准的,按政策范围内实际核算金额进行结算。
  政策执行时间为2023年1月20日,凡是此后出院按原政策(800元支付标准)联网结算的,都可以提报材料进行复审,符合补差的给予补差。
  居民生育补差所需材料:在人民医院和中医医院联网结算的,需提供:《生育服务手册》(镇街人口计生服务中心标注孩次或开具证明)、身份证、社保卡或银行卡;在妇幼保健院联网结算的,除提供上述材料外,还需要住院分娩发票原件。
  居民生育业务咨询电话:6072965。
  报送时间:2023年8月31日之前。
  报送地点:市政务服务中心三楼北区医保服务专区(导航搜索:诸城市政务服务中心;公共交通:7路公交;地理位置:中天路567号,南外环以南、三里庄水库以西、常山大道以东、龙都街道孔戈庄社区和土墙社区之间)。
  诸城市医疗保障局
  2023年8月7日
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编辑:岳娜

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