对于常见的皮肤病，人们常依据经验涂点外用药，结果有时无济于事，有时适得其反。其实，皮肤外用药的用药方式、方法和细节都有很多讲究。过敏体质初始用药小范围试抹过敏体质初始用药小范围试抹
　　外用药也会引起过敏，严重时会引发过敏性休克。因此，外用药过敏不可不防。除了主要药物成分(抗菌药、碘、红花油等)会引起过敏，外用药的溶剂和辅料也会引起过敏反应。这主要是个人体质对药物的敏感性不同而导致的。用药时，若皮肤或黏膜局部出现红斑、疹块、水疱、瘙痒、刺痛等疑似过敏的情况，应及时停药并就诊。
　　过敏体质者初次使用某外用药时，为降低过敏风险，确保安全，建议先在病变部位皮肤(或手腕、小臂内侧)附近小范围少量涂抹药物，作为过敏测试。有时也可用透气的创可贴护住涂药部位，观察24～48小时。如果未出现红斑、瘙痒等情况，再适当增加用药量和涂抹面积。若测试过程中出现可疑反应，马上停药。过敏体质者按医嘱涂用外用药，每日2～3次，若皮肤不红也不痒，可视为用药适当。药量、时间和次数也都有讲究药量、时间和次数也都有讲究
　　涂药时推荐采用指尖单位法。一个指尖单位，是指挤出的药膏能覆盖食指指尖到第一节关节(长度2.5-3厘米)，约合0.5克的药量，可涂2个手掌大小的皮疹面积。由于皮肤对药物的吸收能力有限，所以涂药量应适宜，并非越多越好。涂得太厚，一是加大了药物透过受损皮肤进入人体的剂量，增加不安全风险；二是造成药物消耗过快，带来经济损失。反之，因担心皮质激素类药膏的不良反应，部分患者的药膏用量低于临床治疗需要量，导致治疗效果不理想。
　　皮肤病用药时间和次数与疗效直接相关。药物涂抹多少次，应遵医嘱或按说明书使用，患者不要自行加减次数，也不宜长期涂抹(皮肤药物吸收存在饱和度问题)。外用溶液或洗剂，因存在挥发问题，用药次数可适当多些，一般3小时涂抹一次；酊剂、软膏作用持久，每天可用2-3次；激素类药膏，可一日涂抹两次，晚上用效果较好。银屑病皮损，如果涂药几小时后脱屑仍较多，可及时再涂药膏减轻脱屑问题。（待续）
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